Такое патологическое состояние, как миома матки, возникает у каждой третьей женщины в мире. Это заболевание проявляется по-разному и требует от гинеколога составления индивидуального плана лечения с учётом клинического случая и показаний пациентки. Ранее лечение миомы состояло в удалении матки — сегодня же такой подход считается мерой, к которой прибегают только в крайних случаях. Методы лечения миомы стали более щадящими и позволяют сохранить репродуктивную функцию, что особенно актуально для пациенток, которые ещё не рожали.

Лечение миомы матки
Лечение миомы матки

Всегда ли нужно лечить миому?

Лечение миомы матки требуется далеко не всегда. Его необходимость определяют следующие факторы:

  • Наличие симптоматики, негативно влияющей на качество жизни пациентки — длительные и интенсивные менструации, анемия, нарушения мочеиспускания и дефекации;
  • Планирование женщиной беременности;
  • Рост миоматозных узлов, подтверждённый результатами нескольких последовательно проведённых ультразвуковых исследований;
  • Возрастная категория пациентки — в период постменопаузы миоматические узлы перестают развиваться и доставлять женщине дискомфорт.

Таким образом, необходимость лечения миомы определяется наличием её признаков и её развитием. Если они отсутствуют, лечение не проводится. Однако, и в данном случае имеются свои исключения. Они касаются субмукозной миомы, способны усложнить зачатие и стать причиной выкидыша или преждевременных родов и миомы, которая сдавливает мочеточник.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные методы лечения миомы матки заключаются в приёме гормонального препарата «Эсмия», которые приостанавливает производство прогестерона. Этот гормон стимулирует рост новообразования. Приём препарата позволяет уменьшить размеры узлов, но добиться такого результата получается далеко не всегда. Успешность медикаментозного лечения зависит от числа прогестероновых рецепторов, расположенных в узле. Приём медикаментозных препаратов назначают в случае, когда малоинвазивные методы нецелесообразны. Так происходит у молодых пациенток, когда узлы имеют минимальный диаметр, а заболевание протекает почти без клинических проявлений. Приём «Эсмия» в этом случае поможет уменьшить размеры узлов до минимума, чего будет вполне достаточно. Если возникает необходимость, курс лечения повторяют.

Лечение миомы матки
Лечение миомы матки

Малоинвазивные методы

В центре лечения миомы матки многопрофильной клиники ЦЭЛТ применяют щадящие малоинвазивные методы лечения, позволяющие сохранить репродуктивную функцию пациентки. Одним из них является ЭМА. Эту аббревиатуру используют для обозначения эмболизации маточных артерий. Способ предусматривает введение в кровяные сосуды миоматозного узла эмболизационных частиц, блокирующих кровоток. После этой процедуры уже через шесть — восемь месяцев все симптомы исчезают. Операция проводится под местным наркозом через прокол в бедренной артерии.

Хирургические методы

Подбор оперативного метода лечения зависит от клинического случая и показаний пациентки.

Миомэктомия

Миомэктомия предусматривает удаление узлов хирургическим способом с наложением швов. Её проводят двумя способами:

  • лапароскопическим — предусматривает применение эндоскопического оборудования и небольшие проколы;
  • лапаротомическим — предусматривает разрез и проведение полостной операции.

Гистерорезектоскопия

Данный метод применяется при наличии миоматозных узлов со стороны полости матки. Он отличается малой травматичностью и позволяет исключить рубцы на матке. В процессе применяется специальная петля, которой проводят удаление. К сожалению, применение данного метода возможно далеко не всегда.

Гистерэктомия

Гистерэктомия — самый радикальный метод, применение которого целесообразно в самых крайних случаях. Он предусматривает удаление матки и применяется по следующим показаниям:

  • другие способы лечения оказались неэффективными;
  • при гигантских матках (более двадцати недель);
  • при множественной миоме;
  • при патологии эндометрия, яичников или шейки матки.

Наши специалисты

Показать все
6 Декабря 2017

Лечение в ЦЭЛТ

Безопасное, эффективное и щадящее лечение миомы матки можно пройти в многопрофильной клинике ЦЭЛТ!