Вопрос №227

Ирина 49 лет, Москва
18.12.2008
Прошу проконсультировать относительно ЭМА. Данные УЗИ от 06.11.08г.День цикла 6-й. Матка кзади, контуры неровные, четкие. Размеры: длина 80мм передне-задний 68мм, ширина 86мм. Структура матки - миометрий неоднородный, эхогенность средняя. Миоматозные узлы: определяются интер., инт.-субсерозные от 8-17мм, с субмукозным ростом до 48х34мм. Полость матки деформирована, расширена за счет гипоэхогенного содержимого до 10мм. М-эхо 12мм, структура М-эхо неоднородная, определяется полип.Шейка матки без особенностей, эхоструктура - анэхогенные структуры до 3-6 мм. Цервикальный канал не расширен. Правый яичник 35х19х21мм, эхоструктура однородная, эхогенность средняя. Левый яичник 32,5х18х21, без особенностей. Заключение: УЗ признаки миомы матки с субмукозным ростом узла, подозрение на патологию эндометрия - полип?, спаек в малом тазу. Провела МР-томографию от 04.12.08г. на 8-й день М-цикла. Матка в положении retroflexio, тело матки размерами: длина 78мм, передне-задний 67мм, ширина 77мм. Определяются миоматозные узлы: субмукозный 43х36х39 мм в передней стенке, 2 интрамуральных узлы диаметром до 10 мм. Полость матки деформирована. Правый яичник 33х13мм, левый яичник 20х15мм. В области шейки матки определяются множественные наботовы кисты. Миома диагностирована в октябре 2008г., до этого длительно (более 5 лет) не обращалась к гинекологу. Повод для обращения- обильные месячные в течение более года. Возможно ли ЭМА по указанным данным, учитывая, что есть заболевание вен - ХВН 2ст.?
Улятовская Лариса Николаевна
Улятовская Лариса Николаевна
Ответ врача:
22.12.2008

Уважаемая Ирина! На мой взгляд требуется комбинация методов: сначала ЭМА, а через сутки резекция подслизистого узла. Есть мнение, что подслизистый узел можно не удалять, а ждать его полного некроза и самостоятельной экспульсии. Такой вариант можно будет обсудить при осмотре с доктором в нашей клинике. Ситуация, подобная Вашей, - не редкость. У нас достаточный оптимистичный опыт. Жду Вас, буду рада помочь.

Задать свой вопрос