Форум

Ангелина 38 лет, г. Екатеринбург
01.07.2014
Добрый день.      Мне 38 лет. Детей нет, но планирую  в ближайшее время.      У меня обнаружили миому в 2010 году, узлы были небольшие, и участковый гинеколог назначила наблюдение через каждые 6 месяцев.      26.09.2013г. было сделано УЗИ (последняя менструация была 14.09.2013г.). Скажите пожалуйста, при таком диагнозе в какой день цикла правильно делать УЗИ?     УЗИ показало следующее:  Матка размером - длина 105мм, передне-задний размер 118мм, поперечный размер 120 мм. Контуры матки: четкие, ровные.  Структура миометрия: неоднородная,  в задней стенке интерстиц.-субсерозные узлы 53 мм и 22 мм,  в передней стенке интерстиц.-субсерозный узел 44 мм.  М-эхо толщиной 14 мм, по структуре соответствует 1 фазе менструального цикла.  Шейка матки без особенностей 33-26 мм.  Яичники: левый 30-21-20 мм, структура - фолликулы до 7 мм;  правый 38-27-22 мм, структура - фолликулы 12 мм(доминантный).             Последнее УЗИ, сделала 30.062014г. (последняя менструация была 11.05.2014г.)  УЗИ показало: матка - в ретрофлексии, контуры нечеткие, неровные. Матка размером 69*52*67 мм без узлов.  Структура миометрия: неоднородная.  По задней стенке ближе к дну интерстиц. узел 32 мм, по задней стенке субсерозный узел 68*54 мм содержит анэхогенное включение неправильной формы с четкими гиперэхогенными контурами.  По передней стенке слева субсерозный узел 40 мм неоднородной эхоструктуры.   М-эхо: 10 мм.  Правый яичник: 36*20*22 мм, содержит фолликул 4-6 мм.  Левый яичник 31*20*21 мм, содержит фолликул 4-6 мм.      Скажите пожалуйста, УЗИ в 2013г. и в 2014г. сделаны в разные дни цикла, может это как-то отразится на картине роста узлов по сравнению с 2013 годом?      Возможно ли планирование беременности и ее благополучное протекание без оперативного вмешательства и удаления узлов?      В 2013 году доктор говорил, что при таких узлах возможно выносить ребенка, и расположение узлов не препятствует беременности и вынашиванию ребенка.       Сейчас доктор советует сделать операцию по удалению узлов, через разрез. Но после этого нельзя беременеть в течении года, в силу возраста у меня нет такого времени.      Что Вы посоветуете? Можно планировать ребенка с такими узлами? Каким методом, если без этого уже не обойтись, можно удалить узлы? Возможно в настоящее время оперативное вмешательство, после которого узлы больше не будут расти?      Заранее спасибо.
Шульга Наталья Валериевна
Шульга Наталья Валериевна
Ответ врача:
02.07.2014
Операцию перед планируемой беременностью делать нужно.Это повысит Ваши шансы на вынашивание беременности.  После операции год нельзя беременеть. После любой консервативной (органосохраняющей) операции по поводу миомы, миома может рецидивировать.  К сожалению, Вы не сообщаете на каком основании расположены субсерозные узлы - на тонком или широком. От этого будет зависеть ответ на вопрос - каким доступом возможна операция (лапароскопия или лапаротомия).
Задать свой вопрос