22.01.2013
Добрый день, доктор! Возможно ли использование в моем случае метода ЭМА (как органосохраняющиего метода лечения миомы) при следующих выявленных патологиях на УЗИ (на 6 день цикла): тело матки: определяются в anteflexio, по средней линии. Размеры увеличены: дл.69мм, толщ.61мм, шир.70мм. Форма матки бугристая. Строение миометрия изменено за счет множественных миоматозных узлов: в передней стенке интерстициально-субмукозный рзамером 43х37х45мм, интерстициально-субсерозный миоматозный узел размерами 17х18 ммno, в области дна, диаметром 13мм, по передней стенке в области перешейка лоцируется п/о рубец (область рубца не изменена). М-Эхо: толщ.5,1мм, нормальная ( с учетом 6 дня цикла). Строение не изменено, соответствует 1 фазе. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы. Полость матки: не расширена. Шейка матки: определяется в типичном месте. Размеры не увеличены: дл.33мм, толщ.30мм, шир.37мм. Форма обычная. Строение не изменено. Толщина эндоцервикса 6мм, с умеренным количеством кист диам.11мм. Цервикальный канал не расширен. ПР яичник: определяется в типичном месте, размеры не увеличены: дл.29мм, толщ.14мм, шир.16мм. Форма обычная. Строение не изменено. Фолликулы не определяются. ЛЕВ. яичник: определяется у левого ребра. Размеры не увеличены: дл.32м, толщ.18мм, шир.25мм. Форма обычная. Строение не изменено. Фолликулы в кол-ве 2шт, размерами до 14мм. Жидкость позадиматочном пространстве не определяется. Объемные образования в области малого таза не определяются. Вены параметрия слева расширены до 8мм. Заключение: картина соответствует 1 фазе менструального цикла. Миома матки (больший из узлов с центрипитальным характером роста). Рубец на матке. Варикозное расширение вен малого таза слева. Заранее благодарна за ответ! Один врач предлагает радикальную операцию, другой склоняется к наблюдению. Никто не обмолвился об ЭМА! Выявлено все в декабре 12г. ранее на диспансеризациях никто не диагностировал ничего.
Шульга Наталья Валериевна
Ответ врача:
25.01.2013
Если присутствует гиперменструальный синдром, то ЭМА - предпочтительный вариант органосохраняющего лечения. Если менструации умеренные и непродолжительные, то возможно наблюдение.
Задать свой вопрос