Очень часто в отделение гинекологии многопрофильной клиники ЦЭЛТ обращаются пациентки с диагнозом «субмукозная миома матки», которые считают, что при данном заболевании они не смогут забеременеть и родить здорового малыша. Мы располагаем целым арсеналом методик лечения, которые позволяют нашим пациенткам испытать радость материнства даже при таком диагнозе. Но давай обо всём по порядку.
Новые технологии на страже Вашего здоровья
Субмукозная миома характеризуется тем, что её узлы растут внутри маточной полости. Это значит, что то пространство, в котором в течение девяти месяцев должен был бы развиваться малыш, уже занято ими. Это и вызывает сложности: как при зачатии, так и в процессе вынашивания малыша. Всего несколько лет тому назад пациентки с диагнозом «субмукозная миома» не могли выполнить своей репродуктивной функции, поскольку единственная методика лечения данного заболевания предусматривала ампутацию матки. Однако сегодня ситуация изменилась в лучшую сторону.
Это стало возможным благодаря появлению такого оборудования, как гистерорезектоскоп, и методики лечения, при которой его используют ― гистерорезектоскопии. Её применение позволяет проводить органосохраняющие операции, удаляя только миоматозные узлы. Благодаря этому женщина сохраняет возможность родить ребёнка. Вмешательство предусматривает введение гистерорезектоскопа в матку через влагалище и цервикальный канал с целью послойного удаления новообразования. Оно требует применения анестезии, а его длительность зависит от размеров, локализации и количества миоматозных узлов.
Перед проведением операции наши пациентки проходят комплексное диагностическое обследование, позволяющее точно определить диаметр, количество и местонахождение узлов. Применение гистерорезектоскопии целесообразно при новообразованиях, диаметр которых не превышает 4-х см, для удаления не более четырёх узлов. В подавляющем большинстве случае она позволяет добиться желаемого результата и подарить нашим пациенткам радость материнства.
Лечение гормонами ― в помощь
В то же время не стоит забывать о том, что субмукозная миома ― сложное заболевание, которое далеко не всегда удаётся решить лишь за счёт гистерорезектоскопии. В первую очередь, это касается крупных узлов, диаметр которых превышает четыре–пять сантиметров. В этом случае риск развития осложнений достаточно высок ― поэтому проводить операцию нецелесообразно, поэтому наши специалисты прибегают к гормональной терапии. Использование гормональных препаратов направлено на приостановку производства яичниками эстрогенов. Благодаря этому миоматозные узлы перестают развиваться, а нередко ― и уменьшаются в размерах, что позволяет провести их удаление без риска. Современные гормональные препараты позволяют проводить лечение коротким курсом, буквально ― в три–четыре инъекции перед операцией.
ЭМА ― эффективная методика
Наиболее эффективной и безопасной на сегодняшний день считается такая методика, как эмболизация маточных артерий (сокращённо ― ЭМА). Она предусматривает использование эмболов, которые вводят в маточные артерии, питающие миоматозные узлы. Эмболы перекрывают ток крови и новообразование, оставшись без питания, уменьшаются в размерах, что позволяет их удалить путём применения гистерорезектоскопии. Нередки случаи, когда ЭМА позволяет устранить проблему без проведения ещё одной операции. Составление плана лечения осуществляется нашими гинекологами в индивидуальном порядке с учётом всех показаний пациентки. Современные методики лечения субмукозной миомы в подавляющем большинстве случае позволяют сохранить орган, а значит ― и репродуктивную функцию.