Вопрос №1158

Юлия 41 лет, Краснодар
04.10.2013
Здравствуйте, мне 41 год, 1 беременность, 1 роды (18 лет назад) Впервые поставили диагноз миома в 2010 году на УЗИ перед удалением полипов из шейки матки. Тогда размер миомы был чуть больше 2 см. Лечения не назначали, только наблюдали. Симптомов особых нет, менструации обычные, болей нет. Беременность больше не планирую.  УЗИ:  11 ДЦ Матка: визуализация не затруднена. Незначительно смещена справо, форма шаровидная. Матка в anteflexio versio, контуры ровные, четкие. Размеры: продольный 84 мм, толщина 82 мм, ширина 96 мм. Эхоструктура миометрия диффузно неоднородная за счет гиперэхогенной зернистости (стромальный компонент). По передне-левой стенке лоцируется интерстициальный узел, размерами 78*66*73 мм, неоднородной, дольчатой эхоструктуры, с высокоинтенсивным, высокоскоростным среднерезистентным типом кровотока - ИР 0,56 ( врач написала:пролиферирующая миома?) Эхогенность миометрия среднего уровня. Полость матки не расширена, эллипсоидной формы. Эндометрий гиперэхогенный, гомогенный, толщина эндометрия -11.2мм. Срединная линия эндометрия не идентифицируется. Граница эндометрия  с миометрием не регулярная (деформирована узлом). 11 ДЦ Шейка матки - 30*38 мм, эхогенность среднего уровня, эхоструктура неоднородная : единичные кисты диаметром 7-8 мм на протяжении всего цервикального канала. Левый яичник - 27*18*21, контуры ровные, четкие, эхогенность строны среднего уровня, единственный фолликул до 13 мм, Правый яичник - 34*20*21, контуры ровные, четкие, эхогенность строны среднего уровня, единственный фолликул до 14 мм Маточные трубы не лоцируются,  Сосудистый рисунок: маточные вены извитого типа, расширены до 8-9мм (вторичный флебостаз?), Задний свод спокоен. Заключение: УЗ признаки узлового образования на фоне диффузных изменений миометрия  Врач заключение написала в карточку, на руки не выдала, простите, нет точного дагноза. На словах сказала: миома большая и опасная. Лечения не назначила - сказала, что только удаление матки, мне поможет. Буду признательна за вашу консультацию. Можно ли что-то сделать в моем случае, кроме удаления?
Шульга Наталья Валериевна
Шульга Наталья Валериевна
Ответ врача:
08.10.2013

Прежде всего нужно сделать УЗИ на 5-й день цикла для исключения патологии эндометрия. Если подтвердится наличие гиперплазии, то  необходимо будет сделать гистероскопию и выскабливание. Если с эндометрием не будет обнаружено проблем - можно делать эмболизацию маточных артерий.

Задать свой вопрос