Размер миомы для операции

19.03.2018

Вопрос о том, при каких размерах миомы матки делают операцию, волнует многих пациенток, у которых обнаружили миоматозные узлы. Если раньше этот диагноз являлся приговором, который приводили в действие удаляя матку, то теперь ситуация в корне изменилась. Современная медицина предлагает ряд эффективных методик лечения, и далеко не всегда они предусматривают операцию. Что касается удаления матки при миоме, то её осуществляют в крайне редких случаях ― когда имеется угроза жизни пациентки.

Размер миомы для операции
Размер миомы для операции

Всегда ли удаляют миому?

Диагностические исследования позволяют достаточно точно определить размеры миомы. При назначении лечения обязательно учитывают этот фактор. Если миоматозные узлы имеют небольшие размеры и не проявляются ярко выраженной симптоматикой, то необходимость в оперативном вмешательстве отсутствует. Как правило, в этом случае врач применяет медикаментозные методики и физиотерапию. При необходимости проводится эмболизация маточных артерий, которая на сегодняшний день является наиболее эффективным и безопасным методом лечения. Расчёт размеров миомы матки для операции проводят в миллиметрах или сантиметрах и сопоставляют их со сроком беременности.

Определение миомы Размеры узла Срок беременности
Малая не более 20-ти мм 4–5 недель
Средняя от 2-ти до 60-ти мм 5–11 недель
Большая от 60-ти мм 12 недель
Гигантская разрастания гигантских размеров, деформирующие матку от 16-ти недель

Размер миомы для операции составляет от 60-ти мм… Однако, существует целый ряд случаев, когда удаление может потребоваться и при меньших размерах. Его назначают, когда пациентка страдает от ярко проявленной симптоматики патологии и имеется угроза её здоровью.

Когда удаление миоматозных узлов необходимо?

Размеры миомы матки ― не единственный фактор, по которому врач определяет необходимость в операции. Помимо него учитывается и целый ряд других, немаловажных факторов:

  • высокий риск перерождения новообразований во злокачественные;
  • некроз миоматозного узла;
  • интенсивный рост узла или его отмирание;
  • давление новообразования на соседние органы с соответствующими проявлениями;
  • частые кровотечения и анемия;
  • новообразование не позволяет пациентке выполнить репродуктивную функцию;
  • аденомиоз;
  • миоматозный узел на ножке с риском её перекручивания;
  • интенсивный рост опухоли.

Клинические проявления крупных узлов:

  • Серьёзные изменения менструального цикла, при котором менструации становятся либо длительными, болезненными и интенсивными, либо, наоборот, скудными и короткими;
  • Болевые ощущения ноющего характера, распространяющиеся по пояснице и тазовой области;
  • Увеличение нижней части живота при сохранении прежней конституции тела пациентки;
  • Усиление болевой симптоматики во время полового акта, нередко сопровождающиеся кровяными выделениями;
  • Сбои в работе ЖКТ и мочевого пузыря.
Размер миомы для операции
Размер миомы для операции

Хирургические методы лечения

Название операции Показания Особенности
Миомэктомия
  • Узлы диаметром от 30-ти мм;
  • Интенсивные кровотечения;
  • Быстрый рост узла;
  • Нарушения репродуктивной функции.
Предусматривает сохранение матки и удаление только узла. Может проводиться различными способами:
  • через влагалище со введением резектоскопа;
  • через проколы в нижней части живота и в области пупка;
  • через разрезы брюшной стенки и матки.
Гистерорезектоскопия
  • субмукозные узлы размером до 50-ти мм;
  • спаечные процессы в матке;
  • заболевания эндометрия.
Позволяет удалять узлы, расположенные в маточной полости. Не требует разрезов, поскольку проводится через шейку матки с применением гистерорезектоскопа.
Гистерэктомия
  • размеры узла составляют более 12-ти недель беременности;
  • узел быстро развивается;
  • имеются сильные кровотечения;
  • субсерозные узлы на ножке с высоким риском перекручивания;
  • множественные миоматозные узлы
Проводится только в самых крайних случаях, если имеется серьёзная угроза жизни и здоровью пациентки. Предусматривает удаление матки и не позволяет сохранить репродуктивную функцию пациентки.

Специалисты

Показать все
6 декабря 2017

Вы можете узнать больше о безопасных методах лечения миом крупных размеров, проконсультировавшись с нашими экспертами форуме или позвонив нам по телефону горячей линии: 8 (495) 488-95-49.

Возникли вопросы?

Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!